幫助指南

《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》亮點解析

發(fā)布時間:2017-03-08  瀏覽量:11356

《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》亮點解析

     3月2日,備受關注的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》(下稱《辦法》)正式發(fā)布,國家版官方解釋跟進公開——建立區(qū)域注冊制度、電子注冊制度和醫(yī)師退出機制等新思路被提出,而對廣受業(yè)界關注的醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),文件則明確表示“其他執(zhí)業(yè)機構進行備案,執(zhí)業(yè)機構數(shù)量不受限制”。

自由執(zhí)業(yè)怎么變?

  “醫(yī)師執(zhí)業(yè)流動性增強,多點執(zhí)業(yè)情況比較復雜,需要有力推動和加強規(guī)范?!痹谧蛉展嫉膶Α掇k法》解讀中,醫(yī)師執(zhí)業(yè)流動的現(xiàn)實需求是促成這一新政的原因之一。

  從這一點出發(fā),按照《辦法》表示,在總結梳理《關于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2014)86號)實施情況的基礎上,《辦法》通過建立區(qū)域注冊制度、電子注冊制度、注冊信息公開和查詢制度,改進醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理,促進優(yōu)質醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動和科學配置?!?/span>

  《辦法》將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的“醫(yī)療、預防、保健機構”修改為“醫(yī)療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區(qū)劃”,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點為省級行政區(qū)劃,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點為縣級行政區(qū)劃,實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健機構執(zhí)業(yè)以合同(協(xié)議)為依據(jù),確定一家主要執(zhí)業(yè)機構進行注冊,其他執(zhí)業(yè)機構進行備案,執(zhí)業(yè)機構數(shù)量不受限制。

  這似乎距離此前業(yè)界對2017年將成為中國醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)元年的判斷又近了一步。

  根據(jù)公開信息,2016年 “醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)”首次寫入國家級文件,廣東、天津兩省分別出臺改革文件,明確采取醫(yī)師區(qū)域注冊制度。

  2016年11月,衛(wèi)計委發(fā)布了新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和新版《醫(yī)療機構管理條例實施細則》的征求意見稿,向社會傳遞擬放開在職醫(yī)生申辦診所的強烈信號。

醫(yī)師注冊怎么變?

  除執(zhí)業(yè)方式變化外,公開查詢制度也是一個明顯發(fā)生改變的內(nèi)容。

  《辦法》第二十二條規(guī)定,國家實行醫(yī)師注冊內(nèi)容公開制度和查詢制度。地方各級衛(wèi)生計生行政部門應當按照規(guī)定提供醫(yī)師注冊信息查詢服務,并對注銷注冊的人員名單予以公告。確立公開和查詢制度,既加強政務公開,主動接受社會監(jiān)督。

  而國家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng),一方面是為了通過信息化手段精簡申報材料,縮短辦理時間,優(yōu)化注冊流程,有效提高行政審批辦理效率,方便行政相對人;另一方面在注冊過程中收集、整理和分析各種數(shù)據(jù),有利于構建醫(yī)師執(zhí)業(yè)全過程、動態(tài)化和高效能的管理模式,提高醫(yī)療服務精細化管理水平。

  此前,國家衛(wèi)計委已在京津冀地區(qū)開展了醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子證照試點——《辦法》第四條明確提出實行醫(yī)師電子注冊管理,這也就意味著,全國推廣醫(yī)師電子化注冊將步入法律軌道。

  此外,《辦法》通過建立完善醫(yī)師管理信息系統(tǒng),加強其對個人信息的自動識別功能,精簡辦理注冊所提交的材料。刪除了原辦法第十七條變更執(zhí)業(yè)注冊申請時需到原注冊部門變更“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼”的規(guī)定,實現(xiàn)執(zhí)業(yè)編碼唯一制,優(yōu)化醫(yī)師注冊管理。

  在退出機制上,《辦法》通過建立注銷注冊退出機制,及時清理醫(yī)師隊伍中的不合格人員,對于不適合執(zhí)業(yè)的醫(yī)師予以注銷注冊;要求地方各級衛(wèi)生計生行政部門在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時更新醫(yī)師定期考核結果,規(guī)定連續(xù)兩個考核周期未參加醫(yī)師定期考核的予以注銷注冊;增加了對醫(yī)師參與有組織作弊不予注冊和注銷注冊的規(guī)定。